אובאיטיס 29.08.2024

איתור דלקת עיניים באזור עם תחלואת שחפת נמוכה

מהי התועלת האבחנתית של בדיקת QuantiFERON-Gold בחולים עם דלקת עיניים באזור עם תחלואת שחפת נמוכה?

דלקת עיניים. אילוסטרציה

לאחרונה פורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך את הערך האבחוני של בדיקת QuantiFERON Gold (QFT-G) לאיתור דלקת עיניים באזור עם תחלואת שחפת (tuberculosis-TB) בשכיחות נמוכה.

החוקרים ביצעו סקירה עבור כל חולי האובאיטיס שעברו בדיקת QFT-G במרכז העיניים של אוניברסיטת קולורדו בין השנים 2009-2022.

רשומות נסקרו כדי להעריך את שיעור החיוביות של QFT-G וכדי לזהות אילו חולים נבדקו למטרות אבחון, שהוגדרו כמפגש הקריטריונים לסטנדרטיזציה של נומנקלטורה של אובאיטיס (Standardization of Uveitis Nomenclature-SUN) בהקשר של אובאיטיס שחפתית (tubercular uveitis-TBU): אובאיטיס קדמית עם גושים של קשתית העין, choroiditis דמוי סרפיגינוס, גוש כורואיד הדומה לטוברקולומה, choroiditis מולטיפוקלי או וסקוליטיס רשתית חסימתית.

תוצאות המחקר הדגימו ש-388 חולים עם אובאיטיס עברו בדיקת QFT-G, מתוכם 17 (4.38%) היו חיוביים. רק חולה אחד (5.88%) סבל מ-TBU אמיתי עם אובאיטיס קדמית עם גושים בקשתית. שאר 16 המטופלים (94.1%) לא עמדו בקריטריונים של SUN ל-TBU ונמצאו חיוביים ל-QFT-G במהלך עיבוד מעבדה לפני דיכוי חיסוני.

ערך הניבוי החיובי היה 100% כאשר בוצעה בדיקת QFT-G בחולים שעמדו בקריטריונים של SUN ל-TBU, בעוד שערך הניבוי החיובי היה 0% עבור בדיקת QFT-G שבוצעה בחולים שלא עמדו בקריטריונים של SUN ל-TBU.

החוקרים הסיקו כי באזורי שכיחות נמוכה של TB, רוב הבדיקות החיוביות של QFT-G בחולי דלקת אובאיטיס הן מקריות ולא קשורות לתהליך המחלה האובאטית שלהם. הערך האבחוני של בדיקת שחפת צפוי להיות מינימלי אלא אם כן מתקיימים הקריטריונים הקליניים של SUN ל-TBU.

מקור:

Diagnostic Utility of QuantiFERON-Gold Testing in Patients with Ocular Inflammation in a Low-Endemic Tuberculosis Region XIA, JULIA et al. American Journal of Ophthalmology, Volume 264, 1 - 7

נושאים קשורים:  עיניים,  אובאיטיס,  שחפת,  TBU,  SUN,  QFT-G,  שכיחות
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו