טיפול פליאטיבי מתוזמן במסגרת הקהילה הופך יותר ויותר נפוץ, וזאת עקב הנטל העולה של מחלות לא מידבקות. במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of Palliative Care, ביקשו החוקרים לבחון ולהשוות את משך הזמן עד פטירה (מהפנייה ראשונית), בקרב מטופלים פליאטיבים עם ולא סרטן, ולזהות מאפיינים הקשורים לכך.
עוד בעניין דומה
מחקר זה בוצע במתכונת רטרוספקטיבית וכלל מטופלים ממלזיה אשר הופנו לקבלת טיפול פליאטיבי מתוזמן (בהתאמה אישית) בקהילה (ינואר 2017-דצמבר 2019). זמן עד פטירה הוגדר כזמן מהפנייה לקבלת טיפול פליאטיבי בקהילה ועד פטירה. החוקרים בחנו את הגורמים הקשורים למשך הזמן עד פטירה, תוך השוואה בין הקבוצות.
המחקר הנוכחי כלל סך של 4,346 נבדקים, עם 86.7% (N=3,766) ו-13.3% (N=580) עם וללא אבחון של סרטן, בהתאמה.
תוצאות המחקר הדגימו כי הזמן החציוני עד פטירה עמד על 32 ימים (טווח בין- רבעוני: 12-81) בקרב חולי הסרטן ו-19 ימים (7-78) בקבוצה של המטופלים ללא סרטן. הזמן עד פטירה הקצר ביותר בקרב חולי סרטן היה בחולים עם סרטן כבד (חציון: 22 ימים, 8-58.5). מטופלים ללא סרטן, עם דמנציה, כשל לבבי או כשל רב מערכתי היו החולים הלא אונקולוגים עם הזמן הקצר ביותר עד פטירה (14 ימים).
בקרב חולי הסרטן, זמן עד פטירה ארוך יותר נמצא בנשים (בהשוואה לגברים, יחס שיעורי היארעות: 1.26 [רווח בר-סמך 95%: 1.16-1.36]) ובמטופלים בני 80-94 בהשוואה לחולים בני 50 ומטה (יחס שיעורי היארעות: 1.19 [1.02-1.38]). עוד נמצא כי בקרב חולי סרטן, מטופלים אשר נרשם עבורם טיפול אנלגטי לפני/ בעת הפנייה לטיפול פליאטיבי, היו עם זמן עד פטירה קצר ב-29% יחסית לאלה ללא אנלגטיקה.
מאידך, בקרב מטופלים לא אונקולוגים, אלה בגילאי 50-64 היו בעלי זמן עד פטירה קצר יותר בהשוואה לאלה מתחת לגיל 50 (יחס שיעורי היארעות: 0.51 [0.28-0.91]).
מתוצאות מחקר זה עולה כי זמן עד פטירה קצר יותר בקרב מטופלים לא אונקולוגים מצביע על אי שוויון בזמינות הטיפול ועיכוב במתן הטיפול הקהילתי המתוזמן. פקטורים הקשורים לזמן עד פטירה מהווים מטרה חשובה בפיתוח גישות טיפוליות השואפות לשוויון בנגישות ותזמון הטיפול הפליאטיבי הקהילתי.
תגובות אחרונות